Fisioterapia domiciliar pelo plano de saúde: cobertura e reembolso
Quando um familiar recebe alta do hospital, passa por uma cirurgia ou começa a ter dificuldade para sair de casa, é comum surgir a dúvida: o plano de saúde paga a fisioterapia em casa? A resposta depende de dois pontos diferentes, que muita gente confunde: a cobertura (o plano oferece o atendimento pela própria rede) e o reembolso (você escolhe o profissional, paga e o plano devolve parte do valor ou o total, conforme o contrato). Veja como cada um funciona e como se organizar.
O plano de saúde é obrigado a cobrir fisioterapia em casa?
A fisioterapia faz parte das coberturas obrigatórias dos planos de saúde regulamentados, nos procedimentos previstos no Rol da ANS. Desde agosto de 2022, inclusive, a ANS acabou com o limite de número de sessões de fisioterapia nos procedimentos cobertos.
O atendimento em casa, porém, é outra questão. Pela regra geral da ANS, a atenção domiciliar (o chamado home care) não faz parte das coberturas obrigatórias. Isso não quer dizer que o plano nunca cubra. A cobertura domiciliar pode existir quando:
- o contrato do seu plano prevê atendimento domiciliar;
- a operadora oferece o serviço por iniciativa própria, por exemplo em programas de acompanhamento após a alta hospitalar;
- o atendimento em casa é oferecido em substituição a uma internação hospitalar, conforme as regras do setor.
Por isso, o primeiro passo é ler o contrato ou ligar para a central do plano e perguntar especificamente sobre fisioterapia domiciliar, anotando o número de protocolo do atendimento.
Dúvidas sobre o reembolso do seu plano? Explicamos quais documentos fornecemos e o que perguntar à operadora.
Tirar dúvidas no WhatsAppComo funciona o reembolso
Muitos planos têm a opção de livre escolha: você escolhe um profissional fora da rede credenciada, paga o atendimento e pede o reembolso, dentro dos valores e regras previstos no contrato. Esse caminho é usado por quem quer manter a mesma fisioterapeuta durante todo o tratamento ou precisa de atendimento em casa que a rede do plano não oferece.
O valor reembolsado é definido pelo contrato e pode cobrir parte da sessão ou o valor total. Por isso, antes de começar, vale fazer a conta com o plano de tratamento em mãos.
Passo a passo para pedir o reembolso
1. Confirme a regra do seu plano
Pergunte à operadora se o contrato tem livre escolha para fisioterapia, qual é o valor reembolsado por sessão, quais documentos são exigidos e qual é o prazo para enviar o pedido.
2. Peça o encaminhamento médico
A maioria dos planos exige pedido médico com a indicação de fisioterapia para liberar o reembolso. Alguns pedem que o documento informe o diagnóstico ou o número de sessões. Confirme o que o seu plano precisa.
3. Guarde os recibos
Desde 2025, fisioterapeutas que atendem como pessoa física emitem os recibos pelo Receita Saúde, o recibo eletrônico da Receita Federal. O recibo traz os dados da profissional, do paciente e do serviço prestado.
4. Envie a solicitação
Hoje, a maioria das operadoras recebe pedidos de reembolso pelo aplicativo ou pelo site. Envie os documentos e guarde o número de protocolo.
5. Acompanhe o pagamento
O prazo de pagamento está previsto no contrato. Se houver pendência de documento, a operadora costuma avisar pelo próprio canal da solicitação.
Na Rehabilitta, fornecemos a documentação das sessões para que você solicite o reembolso ao seu plano.
Veja mais sobre reembolso de fisioterapia →
E se o plano não tiver fisioterapeuta disponível?
A ANS define prazos máximos de atendimento. Para sessões com fisioterapeuta, o prazo é de até 10 dias úteis na rede do plano. Se a operadora não garantir o atendimento nesse prazo nem oferecer uma alternativa, e o beneficiário precisar pagar o serviço, as regras da ANS preveem reembolso integral em até 30 dias após o pedido. Essa regra vale para os procedimentos cobertos pelo plano, na sua área de abrangência. Em caso de dúvida, registre a solicitação na operadora e, se não houver solução, procure a ANS.
Plano de saúde e Imposto de Renda
Despesas com fisioterapeuta podem ser deduzidas na declaração do Imposto de Renda. Atenção: o valor reembolsado pelo plano não pode ser deduzido, apenas a parte que você efetivamente pagou e não recebeu de volta. Guarde os recibos e os comprovantes de reembolso.
Dicas para não ter surpresa
- Leia a parte do contrato sobre reembolso antes de começar o tratamento.
- Pergunte se há limite de valor por sessão ou exigência de autorização prévia.
- Peça ao médico um encaminhamento claro, com a indicação de fisioterapia.
- Envie os pedidos de reembolso com regularidade, sem acumular muitas sessões.
- Mantenha uma pasta, física ou digital, com pedidos médicos, recibos e protocolos.
Atendimento particular com reembolso na Rehabilitta
O atendimento da Rehabilitta é particular, com reembolso conforme as regras de cada plano. Atendemos em casa, em São Paulo, com avaliação completa, plano de tratamento individual e documentação para reembolso. Se tiver dúvidas sobre o que perguntar ao seu plano, fale conosco pelo WhatsApp (11) 99305-4332.
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Perguntas frequentes
O plano pode negar o reembolso da fisioterapia domiciliar?
O reembolso segue o que está no contrato. Por isso, confirme antes com o plano se há livre escolha para fisioterapia e quais documentos são exigidos.
Preciso de pedido médico para o reembolso?
Na maioria dos planos, sim. Confirme com o seu.
O plano reembolsa o valor total da sessão?
Depende do contrato. Alguns reembolsam o valor total; outros, parte dele, conforme a tabela do plano.
Existe limite de sessões de fisioterapia pelo plano?
Desde agosto de 2022, a ANS acabou com o limite de sessões de fisioterapia nos procedimentos cobertos. Para reembolso, valem as regras do contrato.
Onde vejo as regras oficiais dos planos?
No site da ANS (gov.br/ans), que também recebe reclamações de beneficiários.
Quer fazer fisioterapia em casa com reembolso do plano? Atendemos em São Paulo e fornecemos a documentação das sessões.
Falar com a RehabilittaConteúdo informativo. Não substitui a avaliação individual de um fisioterapeuta ou médico.